Comment traiter le papillomavirus humain chez les femmes

2 avril 2022

Le virus du papillome humain (VPH) déclenche la formation de papillomes, de verrues, de condylomes et est un facteur déclenchant dans le développement des cancers du col de l'utérus et du laryngopharynx. Moins fréquemment, il peut affecter la muqueuse buccale, l'œsophage, la conjonctive des yeux. Selon l'Organisation mondiale de la santé, l'incidence de cette infection a été multipliée par 10 au cours des 10 dernières années. Dans notre pays, la prévalence de l'infection au VPH, selon les études dans le domaine, varie de 29% à 45%. La communauté médicale est particulièrement prudente du fait qu'environ un tiers de tous les génotypes viraux isolés déclenchent le développement d'une pathologie oncologique.

Classification de l'évolution de l'infection à papillomavirus

Entrant dans le corps féminin, le VPH peut montrer différentes activités, qui dépendent de l'état de l'immunité. Selon le mode d'action de l'agent pathogène, il existe plusieurs variantes d'infection par le papillomavirus humain :

flux latent. Le virus persiste dans le corps, mais ne provoque pas de changements pathologiques dans les cellules. Aucun symptôme - la présence de micro-organismes ne peut être déterminée qu'à l'aide de méthodes de recherche en biologie moléculaire.
Inflammation associée au VPH En règle générale, on parle du col de l'utérus ou de vulvovaginite sur fond de VPH, ce qui amène le patient chez le gynécologue. Lors de la consultation, elle peut découvrir : comment traiter le VPH chez les femmes. Il faut comprendre que le virus ne provoque pas lui-même une inflammation, mais crée des conditions pour l'activation des processus inflammatoires.
Le condylome situé dans la région anogénitale et sur la membrane muqueuse du tractus génital est une forme d'évolution du PVI (infection à papillomavirus), où il devient nécessaire d'utiliser des techniques chirurgicales modernes pour éliminer la formation. Après ablation chirurgicale, destruction au laser, cryodestruction ou coagulation par ondes radio, un traitement complexe est nécessaire pour prévenir les complications et les récidives.
Dysplasie cervicale. Peut être asymptomatique ou provoquer un écoulement. Une forme grave de la maladie est précancéreuse - pour éviter cette situation, une bonne compréhension de la façon dont le VPH est traité chez les femmes est plus importante que jamais.

La classification aide les médecins à choisir les tactiques de traitement les plus efficaces. Les souches pathogènes sont également divisées en groupes en fonction de leur capacité à provoquer des maladies oncologiques : HPV à risque oncogénique élevé, modéré et faible. Parmi les 40 variants du virus transmis par voie sexuelle, 14 ont été classés à risque oncogène élevé et modéré : -16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, - 56, - 58, -59, -66 et -68.

Comment se transmet le papillomavirus humain?

Parmi la population féminine, l'infection au VPH atteint 70 %. Cependant, la présence d'agents pathogènes dans le corps ne signifie pas une maladie. Si une personne a un système immunitaire sain, l'infection au VPH, dans la plupart des cas, est temporaire - elle disparaît d'elle-même dans les 2 ans. Si ce n'est pas le cas, la question de savoir comment traiter le papillomavirus humain chez la femme devient pertinente.

La principale voie de transmission du virus est par contact :

sexuel;
vertical (de la mère au fœtus lors de l'accouchement);
ménage (lors de l'utilisation d'une serviette, d'un rasoir, de sous-vêtements).

Les jeunes âgés de 13 à 30 ans sont les plus vulnérables aux infections virales. Au premier rapport sexuel, le risque d'infection est d'environ 60 %. Les virus peuvent également pénétrer dans le corps sans contact direct. Ce sont les filles qui sont les plus à risque de contracter le VPH, et donc avec les conséquences. Cela est dû à la particularité de la structure de leurs organes génitaux.

Papillomavirus humain chez les femmes: causes

pathologie concomitante du système reproducteur;
Troubles endocriniens;
déficit immunitaire et béribéri;
maladies infectieuses aiguës fréquentes - SRAS, autres infections virales et bactériennes;
rapports sexuels précoces;
Avortement;
fumer et boire de l'alcool;
stress psycho-émotionnel chronique qui affaiblit le système immunitaire;
stress physique et émotionnel excessif, routines quotidiennes irrégulières;
période post-partum - due au stress et aux changements hormonaux;
utilisation à long terme de médicaments immunosuppresseurs et de contraceptifs oraux.

L'échange fréquent de partenaires sexuels augmente également le risque d'infection par de nouvelles souches du virus et d'activation d'infections existantes. Si l'immunité est réduite, le virus est intégré dans le génome cellulaire, ce qui nécessite une forte probabilité de développer un cancer - un moyen de guérir le VPH chez les femmes à ce stade de la science médicale n'a pas encore été découvert. Par conséquent, il est très important de contrôler l'activité virale et de stimuler correctement la défense immunitaire.

Les premiers signes du VPH chez les femmes et les symptômes supplémentaires

Le signe le plus évident de la présence du VPH dans le corps d'une femme est l'apparition de papillomes sur les muqueuses des organes génitaux et la peau de la zone anogénitale. Ils ne causent pas de douleur et, en règle générale, passent inaperçus pendant longtemps. Cependant, l'activité virale peut déclencher l'apparition d'autres symptômes désagréables, pour lesquels une femme contactera immédiatement un gynécologue :

décharge pathologique du vagin, accompagnée de démangeaisons et de brûlures;
récidives fréquentes de vaginite, vaginose bactérienne;
blancheur nauséabonde.

À l'examen, le médecin remarque des formations bénignes sur la peau, des modifications de l'épithélium cervical, des signes d'inflammation. Le cancer ne peut apparaître qu'aux derniers stades de l'infection chronique par le papillomavirus.

Existe-t-il un remède contre le papillomavirus humain?

Pour comprendre comment le VPH est traité chez les femmes, il est nécessaire de comprendre les approches qui existent dans le traitement de l'infection par le papillomavirus humain. Actuellement, le traitement de l'infection par le VPH est réduit aux activités suivantes :

prévention du développement de l'infection par le VPH;
élimination des manifestations cliniques;
stimulation de l'immunité antivirale systémique et locale.

Aucun médicament n'entraîne la disparition complète du virus de l'organisme. Cependant, des recherches dans ce domaine sont en cours - les médecins se concentrent sur la nécessité d'un traitement combiné des diverses manifestations du VPH. La recherche dans le domaine du génie génétique est prometteuse. Les scientifiques envisagent la possibilité de "réécrire" le code du virus pour qu'il s'autodétruise plutôt que de se propager. La réduction de la copie virale restaure l'immunité locale et élimine l'inflammation chronique.

Les informations destinées aux médecins sur le thème « Comment traiter le VPH chez les femmes » sont désormais détaillées dans les directives cliniques actuelles.

Quand consulter un médecin?

Les femmes doivent subir un examen préventif par un gynécologue au moins une fois par an. De plus, la nécessité de consulter un médecin survient lorsque des symptômes inquiétants apparaissent:

néoplasmes dans la région génitale;
verrues dans d'autres zones de la peau et des muqueuses ;
douleur dans le bas-ventre;
écoulement inhabituel ou odeur nauséabonde du vagin;
démangeaisons, gonflement, rougeur des organes génitaux.

Dans les situations où des rapports sexuels non intentionnels ont eu lieu, il est recommandé de consulter un gynécologue. Elle effectuera un examen, prendra un écouvillon gynécologique et grattera pour détecter le VPH.

Si le papillome survient dans une autre partie du corps, une consultation avec un dermatovénéréologue est nécessaire. Lorsqu'un papillome ou un condylome se développe dans l'anus, l'intervention d'un proctologue peut être nécessaire. Cela aidera à déterminer les tactiques de traitement et les médicaments contre le papillome à prescrire aux patients dans un cas particulier pour les acheter en pharmacie.

Schéma thérapeutique général

L'arme principale dans la lutte contre le VPH est la propre immunité stable d'une personne. Les Centers for Disease Control and Prevention américains attirent l'attention sur le fait que dans 90% des cas de contact avec le virus, les manifestations cliniques ne se développent pas en raison de l'auto-suppression du virus par l'immunité innée.

Le traitement de l'infection par le VPH doit être complet et viser à :

thérapie concomitante de la maladie;
élimination des manifestations externes de la maladie - médicalement et, si nécessaire, chirurgicalement;
réduction de la charge virale ;
stimulation des défenses de l'organisme.

Le stress psycho-émotionnel chronique, un mauvais environnement et les comorbidités réduisent la capacité du système immunitaire de la femme à faire face au virus lui-même. Il existe des médicaments qui, ayant un effet antiviral et immunomodulateur direct, aident à la force du corps et entraînent une diminution de la charge virale. Ces médicaments modernes comprennent des sprays contenant de l'acide glycyrrhizique activé, dérivé de la racine de réglisse. Il aide à empêcher le virus de se répliquer tôt et réduit le nombre de copies du matériel génétique du VPH dans le corps. Le dispositif a une buse intravaginale spéciale pour l'administration du médicament au col de l'utérus et sa distribution uniforme le long de la paroi vaginale. Les thérapies antivirales et immunomodulatrices au cours de l'évolution latente de l'infection à papillomavirus peuvent prévenir l'apparition de symptômes désagréables et la transition de l'infection vers une forme plus agressive. Si le virus provoque des changements dans la région génitale et l'épithélium cervical, le spray aide à :

soulage l'inflammation;
éliminer les démangeaisons;
restaurer l'intégrité muqueuse;
renforcer l'immunité locale.

L'utilisation du produit est également indiquée dans la période de préparation pour l'élimination des formations bénignes causées par le VPH, pour réduire l'activité virale et prévenir les récidives. Ce médicament aide à régénérer la peau et à prévenir la fixation d'infections secondaires.

Élimination des papillomes et des verrues

La formation bénigne causée par le VPH est susceptible d'être éliminée, ce qui peut être fait par les méthodes suivantes :

cryodestruction - exposition à des néoplasmes avec froid;
électrocoagulation - traitement avec des courants à haute fréquence;
élimination au laser - exposition couche par couche à l'irradiation laser jusqu'à l'apparition des plaies ;
destruction chimique - traitement avec des solutions chimiques spéciales appliquées aux verrues et les détruisant;
ablation chirurgicale - compte tenu du risque élevé de récidive après ce type de destruction, elle est prescrite de manière sélective - s'il est impossible d'utiliser d'autres méthodes.

Parmi les nouveaux développements dans le traitement du VPH figure le système CRISPR / Cas9, qui coupe presque complètement l'ADN et intègre ses parties, désactivant ainsi la propagation du virus.

la prévention

Pour la prévention primaire, il est recommandé d'utiliser des contraceptifs barrières (préservatifs) qui, bien que n'offrant pas une protection absolue contre le VPH, réduiront le niveau d'exposition au virus. Vous devez être sélectif dans le choix de votre partenaire sexuel. En cas de connexion accidentelle, des sprays spéciaux peuvent être utilisés pour se protéger contre les infections au VPH, au virus de l'herpès simplex et au cytomégalovirus.

De loin, la vaccination contre le VPH est la plus efficace. Il protège contre les types les plus courants et les plus malins de papillomavirus humain. Dans de nombreux pays, la vaccination contre le VPH est incluse dans le calendrier de vaccination obligatoire. Le moment le plus efficace pour la vaccination est l'enfance et l'adolescence. Auparavant, on croyait qu'après 20 ans de vaccination n'avait pas de sens. Mais des études récentes montrent que la vaccination contre le VPH est appropriée et efficace jusqu'à l'âge de 45-47 ans.

En cas d'infection virale, la tâche préventive secondaire est de maintenir la bonne santé du patient, en particulier l'état de son système immunitaire. Les femmes devraient consulter régulièrement un gynécologue pour détecter à un stade précoce les maladies liées au virus.